2025年9月13日 私の研修〜小児の発達、小児神経科〜
名古屋大学医学部学生の頃、教養部、文学部、医学部、看護学校の学生が中心となってちくさ日曜学校という障害児のデイサービスに参加し小児科、特に障害児医療を専門としたいと思うようになりました。医学部卒業後2年間、今は必須ですが当時は珍しかった名大方式の卒後研修で内科全般、外科、整形外科含めメジャーな全科の研修を行いました。特に神経内科の後藤先生には脳波測定、判読、神経伝達速度測定など機器の扱い方、神経疾患の見方などお教えいただきました。
3年目から小児科専門研修に入り病棟での研修とともに、みなみこども診療所で、障害児医療への総合的アプローチ、診断からカウンセリング、治療、療育を始められていた堀江重信先生の下で発達外来、心理の下妻、間宮先生の発達検査カウンセリングも学ばせていただいていました。当時10人近い小児科医が徳島、三重、関西からも集っており小児専門の看護師、理学療法士、言語療法士、作業療法士、心理療法士(のちに大学教授となられた先生もおられました)重症障害児を診ておられた山田先生にもいろいろご指導いただきました。中でも脳性麻痺の診断、理学療法を学ぶ機会を与えていただきVojta 博士ご自身によるセミナーVojta法を実践していた京都聖ヨゼフ整肢園、 Bobathアプローチを学ぶセミナー、ボバース記念病院に何か月も通わせていただきました。診療所で行われていた専門スタッフによる月一回の療育、保育園の見学にも参加させてもらい最高の研修内容でしたが、やはり小児神経を学ぶには大学に入局する必要があると考え、(もちろん戻ってきてみなみこども診療所の壮大なプロジェクトの一翼を担うつもりでしたが)当時名古屋大学医学部小児科教授は小児神経、てんかんの第一人者渡辺一功先生で、2人の娘を抱えていたこともあり同期入局者に遅れること数年で入局し小児神経の最先端、発作時脳波を学ばせていただきました。
本当に多くの先輩の先生方スタッフの皆様にはお世話になり感謝ばかりです。ご指導いただいたご恩に報いることもせず、その後障がい児医療、小児神経には疎遠な状態となってしまいましたが、私の経験を皆様のお役に立てることができればと、お子さんの発達含め親御さんの子育てに関するご相談を承るような外来枠を設けたいと考えております。よろしくお願いいたします。
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2025年5月29日 My学習
平城京遷都1300年ごろ奈良を訪れたのが縁で奈良の古代史関連の地をあちこち訪れました。その後小谷城ウォーキングを機に滋賀の魅力に触れ、コロナ禍の最中は近場の名古屋愛知、最近では京都の史跡を巡ることが多く、いろいろ見聞きするうちに、織田信長という人物が何かにつけ知れば知るほど本当に面白く、文化センターの講座中心に尾張時代の信長、織田信長文書、さらには古文書も読めるようになりたいと学習をはじめました。くずし字の翻刻(活字化)は何とか読み下しができるようになりましたが、古文書の解釈には必要な想像力応用力欠如のためか脳の老化のため、これが小中校時代秀才といわれた!?自分か!と、情けなくなるほど進みません。
My学習は多岐にわたり、悲しいかな年のせいか元来注意散漫なせいか、主たる関心が日々少しずつ移ろいますが、今のテーマは
⓵織田信長関連;水野先生の”若き信長の半生を知る”講座を通じて、織田信秀以前からの織田氏今川氏について驚くような情報が飛び交う在野歴史家の論論談に参加させていただいています。3時間ほど3人の論客がまるでマシンガントークの如く信長は永禄〇〇年はどうだったとか、見ていたか親戚だったかのように名古屋弁、三河弁で自説を熱く語られ、聞いていてワクワクしますが質問をはさむ余地もないほどです。私的にはバイキンマンの乗るダダンだんの会と呼んで楽しみにしています。次回は長篠の戦いがテーマで何か質問できないかと予習しています。
⓶古代、壬申の乱の頃;倉本先生の講義は感動ものです。
⓷関ヶ原合戦;名だたる先生方の御講演が目白押しで、来月は柴先生です。これも小和田先生の御尽力のたまものか、関ヶ原頑張ってますね。
⓸平安時代;昨年の大河ドラマを機に私の京都散策がはじまりました。望月の歌を道長が詠んだとされる場所に立った時は感動しました。
⓹室町時代;室町15人の将軍から南北朝、人物相関がわかるかと大河ドラマ太平記も見ていますが今話題の真田広之始め若き俳優たちが見ものです。室町時代面白いです。先日は室町通りを歩き足利将軍がたびたび避難した朽木に行きました。陣屋跡も取り壊され案内所もありませんでしたが庭園跡、信長のかくれ岩あたり(金ヶ崎の退き口のルート)までたどり着きました。
⓺万葉集;文学少女だった?中学生時代から万葉集の世界に興味がありました。廣岡先生の講義に巡り合えたのは人生最大の幸運だったと思います。大学生相手のような専門的講義、毎回居残りして質問し素人相手に丁寧にお答えいただき研究者としての先生の真摯な生きざまに毎回心打たれます。
⓻古事記;オンラインで第一人者三浦先生の講義を受けられるのは幸せです。謙虚でユーモアあり素晴らしい先生です。
⓼古文書;先月は1か月分有料会員となり早朝から呉座先生の中世史講義1回3時間ほど23回聴講しましたがやはり呉座先生はsmartです。教授の金子先生、田中先生のオンライン講義もさすが無駄なく満足です。
⓼くずし字;先生に3年間は苦しく我慢の日々ですよと言われ3年間対面講義で通いましたが通うのが時間的に困難になりまた仕切り直しです。萩原先生ありがとうございました。AIが解読してくれる時代だし集中して勉強できていないので進歩しません、、
YouTubeで名だたる研究者の講演が聴けたり歴史家とされる民間の方々が発信される動画も素晴らしいものが多くあり、古文書データベースで一般公開されたり本当に情報が入手しやすく学びやすい時代でありがたいかぎりです。ドラマも学習のきっかけを与えてくれます。歩みはのろのろですが頑張っていきます。
追記;もちろん小児科の新しい診療についてもスタッフとともに学んでおります。
5年毎の小児科専門医更新手続き中です;e-learning中心に何十時間もしっかり勉強し単位を取りました。
オンライン診療資格も取得しました;コロナ禍では利用しましたが小児科診療の実情には合わず今は行っていません。
免疫舌下療法の処方資格も塩野義、鳥居製薬ともにe-learningで取得しました。コロナ禍では発熱外来と並行して行うことや小児での処方にためらいがありましたが、学習しなおし症例に応じてきちんとした対応を行います。
アトピー性皮膚炎の注射療法を開始しています。
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