木枯らしの季節となりました。コロナワクチン、インフルエンザワクチンでバタバタと秋が過ぎもう2021年もあと少しです。

29日水曜日の午前まで診療を行います。新年は４日から通常通り診療を行います。

インフルエンザの発症はなく、もちろんコロナも今は落ち着いています。インフルエンザワクチンは供給も少なかったですが接種希望者も例年より少なく、アメリカでコロナのオミクロン株と共にインフルエンザも流行と聞きますがとにかくこの事態ではワクチンで予防できるものはといった感です。5歳から11歳のコロナワクチンも予定されるようで、当院でも接種可能で挙手しました。12歳以上でクーポンお持ちの方は１回目からでも２回目、３回目も受け付けております。土曜日のみです。平日は接種人数の確保が困難です。直接お電話でのみ承っております。当院ではファイザーワクチンのみ使用します。

　コロナの非常事態宣言が解除されてからまた少しで歩けるようになりました。先日はローカル線で近江大津京と三井寺に行ってきました。地元のガイドによる大津散策でしたが、近江京時代の遺跡は道路で分断されかなり住宅地になっていましたが一角に坂本信幸先生が書かれた柿本人麻呂の歌碑を見つけました。ガイドさんの説明も何もありませんでしたが、先生と山辺の道、宇治などを歩いたことが思い出されました。美しい繊細な文字でした。

　10月11月はコロナワクチン接種、インフルエンザワクチン接種で慌ただしくすぎ去りもう師走です。熱の子もほとんどなく、インフルエンザの発症はありません。

インフルエンザワクチン接種はほぼ予定通り希望される方には接種が進んでいます。コロナワクチンは12歳になり新たにクーポンが届いた方、まだ２回が未接種の方、医療従事者の３回目を受け付けております。

土曜日限定です。今後も当院ではファイザー社製のみでの接種を予定しております。

今年は29日（水曜）午前中まで診療を行います。オミクロン株コロナの流行はどうなるのでしょうか、小児への感染性が強いようですが、日本での小児へのワクチンもどのように始まるのでしょうか。

この間コロナ禍で一開業医としてできる限りの診療を模索し心がけてきました。もう2年近くになりますね。当初はマスクもアルコールも防護服もない状況で自分たちも感染してしまうのではないか、発熱の患者は診られないのではないか、ワクチン接種が始まった頃は私たち医療従事者は１回目は市大での接種となりましたがまず接種すべきかどうかも含めて悩みそれはそれは緊張しどうなることかと不安だったのがもう随分昔のことのようですがまだ半年前です。小児科患者も激減し、発熱の患者どころか予約の電話もかかって来ず、自分もクリニックもどうなってしまうのだろうと気分的にも毎日沈んでいましたが、ちょうど一年前昭和区の休日診療所の当番で出勤時に医師会の先生方のアドバイスもあり、当院でも発熱外来として熱の患者を診察できるようになり、常にベストな方法を模索しつつ診療にあたってきました。コロナワクチン接種にも当院としてできうる限りの体制で臨みワクチンが余剰で廃棄(0.4%)することはほとんどなく接種をすすめてきました。私にとって座右の銘の一つでもありますが、真面目に頑張って生きていれば困った時には必ず自然に道が開ける、ことが示されたこの一年でした。本当に皆さまに心から感謝です。これからも体に気をつけて頑張っていきます。

　インフルエンザワクチン、コロナワクチンで忙しくしているうちにもう冬の気配を感じるこの頃です。

　インフルエンザワクチン、供給追加でありあと10人ほど予約可能です（11月24日現在）

　コロナワクチン、12歳以上で接種まだの方土曜日に限定し予約可能です。

　熱の子も見られますがコロナ、インフルエンザの発症はまだありません。

　ヨーロッパ諸国ではロックダウンするほどの流行がありこの波が１−２ヶ月遅れて日本にもまた第六波？として押し寄せるのでしょうか。

　Xファクターはあるのか？、

　コロナをしばし忘れたような人出賑わいで、先日は延期になっていた魏志倭人伝ツアーで九州に出かけました。いわゆる傍国として吉野ヶ里遺跡も訪れることができました。

　古代の遺跡復元から、広さ高さを実感できこの地を選んだのもなるほど、でした。

　予備知識なくツアーで訪れる歴史の地には感動があります。時の権力者に立ち向かった九州の”磐井”、以前訪れた東北の”アテルイ”、奈良の”葛城襲津彦そつひこ”、

　その地に立って歴史上の人物の生き様に思いを馳せる時が本当に幸せで、まだまだ知らないこと知りたいことだらけです。

　秋になりました。秋雨の数日間でしたが今朝は晴れています。秋も不安定な気候が続くのでしょうか。

緊急事態宣言下、近隣で幼児小児のコロナ感染者も増加しているようです。学校幼稚園も始まり、本当にクラスターにならず早く落ち着いてほしいものです。

コロナワクチン：土曜中心に行っております。当初10月初旬までとしましたが12歳になり接種券がくられてくる方もお見えで今後も厚労省が予定している2月までは数人に限り接種を続行する予定です。

　　　　　　　　今からの予約では10月末になってしまいますので、少しでも早くにとお考えのかたは他院、または集団接種をご予約ください。

インフルエンザワクチン：予約開始しました。一部ネット予約も可能です。電話ご予約の際は電話が混み合ってつながらないことも多々ありますのでご了承ください。

　　　　　　　　　　　　今年は供給量が例年の６割程度とのことで、当院でも予定数に達しましたら終了となります。

　　　　　　　　　　　　コロナワクチンとの間隔は2週間必要です。

発熱外来：熱のあるかた、コロナ感染の疑われる症状の方は発熱外来として診療させていただきます。専用HEPAフィルター付きの換気で防護体制をとって診察しています。

　　　　　必要に応じてコロナ抗原検査を行います。ビル内にもお入りいただけませんので可能な限りお車でお越しください。当院ではPCRは行いませんので濃厚接触者の方など必要なかたは他院をあたってください。

　コロナ ワクチン：名古屋市からの供給量が先週から約１ヶ月のみ週７本に増量されましたが予約枠は全て埋まりました。キャンセルがあった時のみ受けられます。

　インフルエンザワクチン：メーカーからまだ何の情報もありませんが一応予定通り10月下旬から開始予定でいます。電話予約は9月1日から行います。一部ネット予約も可とします。

　愛知、名古屋市が先週から新規コロナ陽性者が過去最高となり、緊急事態宣言が出される状況となりました。

　近隣の保育園でも休園となったところもあるとお聞きします。。

　当院では２週間前から発熱はじめコロナ感染が心配される方は発熱外来として診療を行なっております。必要な場合は熱の有無にかかわらずコロナ抗原検査（簡易定性検査で15分で結果が出ます）を施行します。

　PCRはできませんのでPCR検査をご希望される方は検査可能な他院にお問い合わせください。

　濃厚接触者で保健所の指示で自宅待機中のかたはオンライン診療を行っております。

　熱のある方、当日が解熱していても熱のあった方、熱以外でも感染症状のある方は必ず電話予約の際お申し出ください。

　梅雨で蒸し暑く鬱陶しい日々です。土石流災害も大変な事態です。

愛知のコロナ 新規感染者数は二桁を保っているものの変異株がまた猛威を振るうのでしょうか。

熱の患者は少ないですが、きちんとトリアージを実施しつつ発熱外来を行なっています。園、学校、周囲での感染症の流行をお聞きし、症状からコロナ抗原（簡易検査）含め溶連菌、RS、アデノなど疑われる疾患の検査を行い、結果はお電話にてお話し院外処方ですので薬局の先生が薬は直接届けて服薬指導してくださいます。本当にこのような体制をとって発熱外来ができるのも松栄薬局の多大なるご協力のおかげです。

当日は解熱していても発熱のあった方も院外で待機して頂き、ご予約ない方は熱がなくても院内にはご案内できませんので必ず受診の際にがお電話ください。このところ曜日により患者数は大幅に違いますが発熱の児が日に数人あり、昨年の今頃は患者数激減し電話もない状況でもう閉院かと思うほどでしたが、頼ってくださるご家族に励まされ、当院に受診していただく患者に一人一人真摯に向き合っていこうと健康に気をつけ毎日気を引き締めております。

　コロナワクチンですが、先月からスタッフの2回目含め日に１本（6人分）から初めております。ワクチン接種にあたっては準備、アナフィラキシーの初期対応など最大限注意を払い供給されるワクチンの余剰廃棄がないようにきちんと予約管理しております。ワクチン供給減で当院の割り当ては週３本（18人分）までとなり少ないですがご希望の方優先で土曜日にワクチン日を設定しております。インフルエンザワクチン接種開始前10月8日までの短期間となりすでに半分は予約が埋まっております。ファイザーワクチンで3週間隔で２回の接種となります。コロナワクチン接種の前後2週間は他のワクチン接種、同時接種もできません。

　一開業医としましてスタッフ一同できうる限り頑張ってまいります。よろしくお願いいたします。

　コロナ禍に加え梅雨、真夏日で気晴らしに遠くへ出かけることも外食などもずっと叶わず、今度の休日には何をしようとかどこへ行こうとウキウキした日々はもう戻ってこないのでしょうか。

　発熱の患者も冬、春先よりも目立ちます。コロナ抗原簡易検査で陽性の方はこれまでのところみられません。溶連菌感染、RSの児が目立ちます。

　先日も遠出はできず、名古屋市史跡巡りで吹上から千種今池を一回りしてあとは庭の草取りと古畑任三郎（本当に何度見ても田村正和は魅力的です）を見て一日をすごしました。

　古井の坂辺りは河合塾女子寮で一年を過ごした懐かしいところです。田舎から河合塾予備校に入り、初めて親元を離れ名古屋に出てきたのはいまから５０年近く前で、この辺りに貸本屋、旅館、公設市場があったかな、と歩いていくと女子寮のあった場所はマンションになっており道沿いも昔の面影は失われていましたが、なんと昔からの和菓子屋が記憶のままの店構えでそこにありました！当時は本当に貧しく、両親がおそらく借金してまで河合塾に入れてくれており、和菓子を買うお金もなく、寮生は15人でしたが山口出身の美しいお姫様のような帰国子女のHさんが体を壊してお母さまが名古屋まで看護にこられ、その時いただいた鬼まんじゅうを半世紀ぶりに美味しくいただきました。貸本屋は40円ほどで新刊漫画雑誌も借りられ漫画好きの寮生で回し読みしました。その時出あったのがデビューしたての萩尾望都でした。当時文学少女の愛読書だったヘルマンヘッセを凌ぐ？珠玉の短編漫画に感動したのを今も鮮明に思い出します。

　ようやく私もコロナワクチン２回接種終了できました。２回目はクリニックで行うことができ、今後６４歳以下でクーポンが発行され希望される方には当院でも個別接種が可能となりそうです。当院受診歴のある方のみ対象とします。

完全事前予約で行いますので接種日など詳細はこちらのHPでお知らせします。

　咳、嘔吐下痢、腹痛の症状でRSウィルス感染、ノロウィルス腸炎、溶連菌の患者が目立ちます。

　発熱の児は別室で院内トリアージ扱いとし、必要に応じてコロナ抗原簡易検査を施行しております。PCR検査は行っておりません。

　当日は解熱していても熱のあった方、発熱がみられる方は事前にご連絡願います。愛知でも緊急事態宣言が発令されるようです。一開業医として日々来院される患者にできるだけの対処をして行きたいと思います。

　連休が終わり、今日から診療です。また日々気を引き締めて、このコロナ禍一人一人の患者に対して行きたいと思います。引き続き熱の方は別枠で診させていただいております。前日に熱があった方も必ず事前にお知らせください。

当院ではコロナ抗原簡易検査は行っています。連休前にはRSウィルス、ノロウィルスの発症がありました。嘔吐熱、下痢の子も目立ちます。

私どものワクチン接種予定はようやく決まった状況で、受診歴ある16歳以上の方へのクリニックでの接種の詳細はまだ決まっていません。

昨年も今年も連休中は孫たちの帰省もなく、どうやって過ごそうか思案しましたが、桑名城、垂井町の南宮大社、岐阜歴史博物館での壬申の乱展で４連休が過ぎました。

東海道は熱田の宮の渡しから舟で桑名の七里の渡へ来て桑名宿から京都大阪まで繋がります。桑名城は本田忠勝の城で立派なお顔をした長い槍を持った強そうな銅像があり、ただ勝つのみと名付けその名の通り戦で一度も負傷しなかったとか、真田丸で藤岡宏が熱く演じていました。昨年末から愛知街道巡りという会に所属し二川宿から前回は藤川宿まで来ています。城巡り、街道巡りはなかなか楽しいです。あちこちすぐに行けて愛知に住んでいて本当に良かったと最近思います。翌日は垂井町観光協会のウォーキングで南宮大社から安国寺、毛利の陣地まで山歩きでした。ぜひ行きたいと持っていたコースで松尾山よりはかなりハードでした。なんでこんなところに陣を構えたのだろうと、ますます関ヶ原の戦いが面白くなります。ここで参加者の一人にお聞きして岐阜の歴史博物館で開催されている壬申の乱展に行きました。以前にも吉野から不破まで壬申の乱を辿るツアーは2回も参加しましたが、大海人皇子と尾張の豪族との関わりが謎であったことは今回の展示とビデオ講演で知り、目下学習中です。ネットで調べると本当に民間の歴史研究家が物凄い資料を提供されています。

　毎日患者は少ないですが懸命に？診察しているうちにはやGWです。お正月もでしたが今年のGWもまご達は名古屋へ帰って来られず行くこともできず、ひたすら近場のウォーキングで体力維持に努めたいと思います。

コロナワクチン、私ども開業医でも5月中旬から1回目接種予定とようやく案内がありました。それ以後名古屋でも学校や区役所での集団接種に加え個別に指定を受けた開業医でも行われる予定です。当院も一般の方々が開始になる頃予定しておりますがまだいつから配送されるのかシステムの登録も大変で全く詳細は不明です。ファイザーワクチンのみの使用で3週間間隔で２回の接種となり、解凍後６時間での使用となり、当院に受診歴のある方のみの対応となります。

　昨日は雨と強風の中、近場でどこへ行こうか思案し名東区の柴田勝家の史跡を少し廻りました。勝家坂という案内があり、柴田さんというお家が多く、私の好きな武将である勝家も（瓶割城、玄蕃尾城ももちろん行きました、越前北庄はまだですが）、前田利家も名古屋出身なんですよね。あとはひたすた撮り溜めした番組を見てVTRの残容量確保に努めました。”麒麟が来る”前半は悠長でなんだかつまらなくなり桶狭間以後最終回以外見ていませんでしたが、本能寺の変の解釈がこう来たか！と、長谷川光秀、染谷信長、そして玉三郎様の帝も素晴らしく、帰蝶さまも美しく凛々しく私的には本当に良いドラマでした。才能ある俳優が作品の中でさらに一皮も二皮も剥けて歴史上の人物が乗り移ったかのように顔つきもまるで別人のように変貌していくのは本当に身震いするほどでした。登場時にはなにこの童顔、浦島太郎？と思った染谷信長、後半は信長の肖像画にも似てきたような、歴代の信長役でも最高でした。

　GWは暦通りの診療です。

　３月は何かと忙しくしているうちに桜も満開となり、ウォーキングで道端に見かけるツクシはほとんど枯れ、今年は春の訪れが早いと思っていたら昨日近江では城跡にわらびがニョキニョキと生え、薄紫色のショウジョウバカマが群生していました。昨日は雨の中、信長が浅井長政の裏切りの後岐阜に逃げたルートである千草越えの山道を少し歩き、火縄銃で狙撃されたという善住坊の隠れ岩に行きました。東近江も観光協会のおもてなしもガイドの大沼先生も魅力的で何度も訪れたくなるところです。

　コロナ禍から早一年、まだ私どものワクチンの情報もなくまた流行の波が来そうで、鬱々とした気分は脱したもののまだまだ心晴れやかとは言えない日々が続きます。

　３月は花粉症、アレルギーで来院される児が目立ちます。発熱の児はあまり見られませんが、このような状況下ですので引き続き熱の患者は別室で院内トリアージを実施して診療させていただいております。

　院内HEPAフィルター付きなど空気清浄機４台設置し、消毒、入室前の検温など感染予防には極力努めて参ります。

　春です。花粉が飛び始めた様で花粉症状訴える方が急に増えています。アレルゲン舌下免疫療法についてお問い合わせもありますが、今の季節から開始することはできません。夏ぐらいから体調の良い時お休みが取れるときから注意深く始める必要があり、３年から５年の定期的な通院が必要でアナフィラキシーの危険性もあり、新規の方はよくよくご相談の上でとなります。

　コロナ禍つらい一年でしたがなんとか毎日元気を出してと頑張っております。ようやく愛知で緊急事態宣言介助となりそうですが名古屋の患者数は一桁にはならず、with Coronaで予防注意しつつワクチン接種が行き渡り終焉するのを待つのでしょうか。当院でも年末から発熱外来を設けていますが、インフルエンザもゼロ！で患者も少なく心配したコロナの発症も見られません。というか、予防効果か他の要因か発熱の児もあまり見られません。

　春の訪れとともに昨日心躍る待ちに待った知らせがありました。医院以来当院の中心だった看護師が８ヶ月ぶりに来週から戻ってきてくれます！

スタッフも入れ替わりがあり昨年秋から新しくベテラン看護師が２名加わってくれしっかり支えてくれています。先日は以前からの看護師が膝関節の手術のため退職され、本当にありがとうございました。

　信頼できるスタッフの方々との出会い、頼ってくださる患者ご家族との出会い、この様に仕事を続けられることに感謝し日々の診療にあたっていきたいと思います。皆様よろしくお願いします。

　立春を過ぎ、山﨑川沿いの通勤道には水仙が咲き、ロウバイ（本当に蝋のような花弁ですが梅の香りがします）は盛りをすぎ、田舎の山の早春を告げていたマンサク、梅も花開こうとしています。

道端にはオオイヌノフグリ（何でこんな名前をつけられたのか本当に可愛らしい花です）が見られ、もうすぐ春です。

　コロナ新規患者は減少しているようでほんとうにこのままワクチン接種が進み収束してくれることを願うばかりです。幸い家族患者も含め近辺での発症はみられませんがコロナ禍で田舎の母を訪ねることも憚られ入院されていた親しい方々のお見舞いにもいけず、県外の家族にも会えず、鬱々とした日々にもトンネルの先の春の日差しが見えてきますように、自らを励まして毎日を送っています。

　医療従事者のコロナワクチン接種が開始されるようで、昨日希望するスタッフの名簿を送るよう保健センターから指示があり近くの病院が指定されるのでしょうか。自分自身小さい時ワクチンやペニシリンなどでアレルギーあったようで、高齢者肺炎球菌でも腕がパンパンに腫脹して熱が出てその様に問診に書いたら接種会場での担当医師はどうするのでしょうか、自分だったら、見合わせましょうか、とかご自分の判断でというしかないでしょうね。というところで実際まだ迷っています。まず医療従事者が先で大病院で接種、その後の高齢者から１６歳以上の市民対象に名古屋では月18回小学校や、保健センターで私ども開業医中心に医師看護師が出務し接種に当たる様で、解凍したファイザーワクチンを開業医に回す方式ではなさそうです。

　緊急事態宣言下、近隣でコロナの発症はなさそうですが、インフルエンザ、RSウィルス流行の園もあるようです。

ここ3日間は名古屋の新型コロナの新規感染者数は二桁でワクチン接種も始まってなんとか1日も早く収束し以前の生活様式に戻りたいものです。

当然ですが11月からWebでの自動予約は中止しております。熱のある児は院内トリアージを施行し院外で診させて頂いております。

そろそろ花粉症の季節です。どうぞ皆様受診抑制されることなく、軽い症状でもご相談ください。

コロナで暇で鬱鬱とするなか今は学習とオンラインセミナーを多々数十時間も受講しました。

　小児科専門医講習、オンライン診療講習（講習後のテストで全問正解が必須で資格を取るのが大変でした）アレルギー免疫舌下療法の処方資格も取りました。こちらも受講後の試験で全問正解が必要で、久々の勉強試験でした。

　遠出はできず、かといって体力維持も必要で気分転換にもなり、このところ近場の歴史セミナー、愛知の城巡り街道巡りにはまっています。先日は寒い中、”若き信長、桶狭間への道”セミナーで有松から桶狭間古戦場まで信長公記を基にかぎや数人氏の”新説”にそって歩き、折り返し高根山から善照寺砦を望みなるほどと納得し足が棒の状態で帰ってきました。あの日信長が鳴海のあたりからこの道を通って桶狭間に向かった、文献的にも現地の地理的にもまさにこの地、このルートだろうと熱く語る講師の水野先生の案内にワクワクする思いでした。コロナの影響をまともに食らった大河ドラマ”麒麟が来る”もいよいよ来週が最終回、日本史上最大の謎と言われる本能寺の変がどのように描かれるのか興味深いところです。期待した大河ドラマで、光秀ゆかりの地のドラマ館は4箇所全て訪れましたが、なんだかと脚本演出がしっくりしなくて最近の放映分は録画しただけであまり見ておらずでした。昨日は久々に美しい帰蝶さまが登場され、あの感じでは病死されるのでしょうか。川口春奈本当に素敵でした。染谷将太も登場した頃は何このチビで丸顔信長！と思いましたが（わたし的にはやっぱり高橋幸治です）、最近では顔つきも肖像画の信長さまにそっくりになられドラマ歴代最高の信長と言えそうで、演技力のある才能あふれる今が旬の俳優とは凄いものだなと引き込まれてしまいます。

　と、なんとかめげずに踏ん張り頑張っております。

　新年、コロナ大流行の中１週間がすぎましたが、クリニックは発熱で受診された患者はみえませんでした。医療崩壊が叫ばれていますが小児科に受診される患者は激減しており、当院もワクチン接種の子ばかりです。

元旦に内科の理事の先生とペアで昭和区休日診療所を担当し、どうなることかとかなり構えて出勤しましたが、小児は2人だけ内科の熱の方含め20人ほどとすくなく、内科の先生の熱の患者への対し方を勉強させていただき所長の先生にも本当にいろいろお教えいただきました。地域の内科も医師会長、理事、休日診療所長先生はじめ最大限の努力を払って患者の診療にあたっておられ本当に励まされ学ぶことの多い元旦でした。

当院で昨年12月始めから行っている発熱外来とほぼ同じで、熱の方は院外でコロナ 抗原検査（熱のある全員）、必要に応じてPCR検査（当日は対象となった方は１名のみでした）を施行しました。

当院でも、熱の方は院外での診察で必要に応じてコロナ抗原検査を行っています。当初は検体の採取が安全にできるかなど心配しましたが、鼻腔からのインフルエンザの検査と同じ検体で同時に検査可能です。

コロナ 抗原検査はコロナ 抗原COVD-19簡易検査で15分ほどで結果が判明し、熱2日目から9日目ごろまでは陽性であれば診断できます。濃厚接触者などPCRが必要な場合は他院に紹介させていただきます。

まだ当面Web予約は無理で、一人一人症状をお聞きし、ベストな対応をして心がけております。

院内で診察の方はワクチン接種が大半で発熱以外でも感染症が疑われる方は別枠、別室での診察とさせて頂いておりますのでよろしくお願いいたします。

院内は消毒換気を徹底し、付き添いの方も含め全員入室の際には熱を測り手指の消毒にご協力いただいております。

患者激減で小児科閉院の噂も聞くこの頃ですが、自分達も感染を予防しこのような状況のなかなんとか踏ん張って診療を続けていきたいと考えております。

どうぞ皆様のご理解ご協力をよろしくお願いします。

今日1月1日は休日診療所の当番です。コロナ流行がこのような状況で診療所でも抗原、PCR検査を施行する体制で臨んでいます。

例年冬の当番時にはインフルエンザ検査の対象患者が日に100人以上と大変で、今回はコロナ大流行下で緊張して出勤しましたが、患者は少なく今日は落ち着いています。コロナ抗原検査施行したのは数名でみな陰性でした。

昨年はお世話になっている親しい方が若くしてガンと診断され、今闘病生活を送っておられます。嵐ファンの方で、先日宗像大社を訪れた際、近くの宮地嶽神社の光の道の向こうに夕日が沈むお守りを買ってきました。嵐のCMで有名になったそうです。

春からのコロナ禍で、家でオンライン勉強する時間、必要性もあり、小児科専門医更新、オンライン診療資格、さらにスギ、ダニアレルギーの舌下免疫療法の処方医資格もとりました。結構大変でしたが、がんばりました。診療に幅が広がりそうです。その昔みなみこども診療所時代に皮下免疫療法で喘息、アナフィラキシーが誘発された児もみており、舌下免疫療法は局所の副作用が大半とはいえ一開業医の立場で安易に患者に導入すべきではないとの考えを再認識した次第です。ご相談には応じますので気軽に声かけてください。