寒い師走の季節になりました。

インフルエンザの検査キットもなくなり、つい数日前までは高熱が出て半日は経過しないと検査できませんと言っていたのが、今や検査もできず流行症状所見からインフルエンザと診断し抗インフルエンザ薬処方せざるを得ない状況です。かかりつけ医として誠心誠意診療させていただきますので安心してご受診ください。

　今日も寒空の中東海市の細井平洲記念館に行き平洲の生きざまに心うたれました。あの上杉鷹山の師です。午後は“ミスターこまなが”こと内貴先生の小牧長久手の戦いの講座、盛り上がっていました。大河ドラマ、関口宏の中世史でも岩崎城の丹羽氏重の奮闘はスルーされました。今年の大河ドラマ“どうする家康”、個人的にはネットで批判されているようにひどい脚本のドラマだと思いましたが、あまり知らなかった人物について調べたり、おかげで本当にあちこち戦いの現場、古城を訪れることができました。マニアックな専門家ばかりが受講者の織田信長の古文書を読む講座でも、少し質問したりできるようになりました。進歩しないのは崩し字の古文書の解読です。来年は気合を入れて頑張ろうと決意を新たにしています。本当にこの年になっても知りたいこと学びたいこと感動することはいっぱいありうれしい限りです。来年もあの戦場へ、古城へ、（中世だけでなく古墳、奈良時代の国分寺跡、聖武天皇の行幸をたどる旅も予定されています）行こう！です。

　11月というのにまだ昼間は半そでだったり、寒暖差激しいこの頃です。1か月前には落ち着いたと思ったコロナ、インフルエンザAの発症がまだまだ続いています。熱の方はまだ隔離体制で診察を行っております。コロナ、インフルエンザと診断されたら発症後5日間、解熱後2－3日間隔離が必要ですので登園投稿登校基準についても説明させていただいております。インフルエンザワクチンは体制上可能な限りお受けしております。

　コロナ禍以来久々でしたが、先月は週末３週間続けて奈良を訪れました。万葉集に謡われた吉野、大和郡山城から若草山、今井町、先日は忍阪（おっさか）、大和朝倉駅から外鎌山を登ると大和三山、二上山、葛城金剛山が見渡せ、石位寺に下る途中大伴皇女、鏡王女、欽明天皇の陵墓、沢蟹が這いずる小川の傍には鏡王女の万葉歌碑がひっそりとたたずんでおり、奈良はやはり日本人の原風景というか心洗われるところです。

　寒暖差激しくエアコンも冷房から暖房に設定替えです。

9月は発熱の方が多くコロナ、インフルエンザA型陽性者が毎日のようにみられましたが、このところやや落ち着いてきた感がありインフルエンザワクチンもスタッフ体制上可能な限りお受けしております。。サルモネラ菌による細菌性腸炎、アデノウィルス感染症もみられました。

秋になりウォーキングイベントが多く、毎週のようにでかけております。先日は万葉歌で巡るバスツアーで飛鳥から吉野、万葉の歌に歌われた地域をめぐりました。持統天皇が34回も通ったといわれる飛鳥から吉野へ至る芋峠、ぜひ一度は訪れたかった場所でした。古くから神仙境といわれてきた吉野、飛鳥京から吉野への道、飛鳥川を横に男綱、さらに女綱と結界を張られた奥明日香へ入ると空気が一変します。神武天皇伝説、国栖の里、壬申の乱での大海人皇子、持統天皇の行幸、後醍醐天皇の南朝、義経伝説等々、私が吉野を訪れるのは桜の時期以外でマニアックなツァーのせいかいつも寒く侘しく他に観光客もなく荒涼としていますが、青緑色に澄んだ吉野川、今回は大伴旅人らが詠んだ宮滝にそそぐ象（きさ）の小川を確認できました。なぜ象の字を使ったのでしょう？廣岡先生に今度聞いてみましょう。

　台風とともにお盆のお休みも過ぎまだまだ猛暑が続きますが朝夕は秋風を感じるこの頃です。

本日土曜は閑散としており少しだけ大（？）掃除をしました。８月に入ってからも発熱の患者は多く、コロナ、インフルエンザ、アデノ、ヒトメタニューモ、ヘルパンギーナなどの発症も見られます。

この夏はさすがに暑すぎでウォーキングも控えましたが先週は近江高島の大溝城、打下城（比高差280ｍとはいえ炎天下の道なき山道で何とかついていけました）へ行きました。京都経由で山科を過ぎると唐崎（万葉集にうたわれた松は数年前には枯れかけていましたが復活したでしょうか）大津京（天智天皇の近江京跡、京極高次の大津城跡、1600年あの立花宗茂がここで足止めされていなかったら関ケ原の戦いはどうなっていなのでしょう）比叡山坂本、西へ坂を上っていくと日吉神社。向かいの蕎麦屋はおいしかったですが老舗にしては店員も客も一人だけでいやに空いているなとおもったらお目当てのお店はその奥でした。後で“街道を行く”を読んだら50年近く前司馬遼太郎さんも間違えてそのお店に入られたようで、店主もそのエッセイはお読みでしょうに、お店の佇まいもおそらく当時のままで、まさに時が止まったようなタイムスリップしたような不思議な感覚でした。さらに湖西を北上すると小野（小野篁、道風の里、うちの群馬の小野とは関係ありません）高島と続き右手に琵琶湖のキラキラした湖水、湖東の山々が美しいです。

在来線での滋賀への旅、大垣から関が原を抜け近江に入る東海道線、琵琶湖線、琵琶湖を西から東から北へ周り湖北を周る路線からの景色、戦国武将に思いを馳せいつもワクワクします。

　酷暑が続きます。夏休みに入り発熱の子も落ち着いてきた印象です。

インフルエンザはしばらく前から近隣では発症がありませんがコロナ陽性者は毎日見られます。関西の方ではインフルエンザ流行あるようです。猛暑の中子どもさんを連れて受診してくださる皆様に感謝し診療を続けています。

　相変わらず毎週日曜には出かけています。先日は垂井町の竹中陣屋、揖斐城、昨日は徳川美術館の徳川家康展に行きました。岡崎美術博物館のどうする家康展も見ごたえある展示でしたが、さすが尾張徳川家、徳川美術館の展示内容の豊富さには驚きでした。古文書を少しでも読みたいと、2時間近く頑張って回りましたが力尽きました。崩し字の読みがほとんど進化せず、本当に情けないくらいですがこちらも頑張っていきます。

　8月11日から15日当院もお盆休みに入ります。

　オンライン資格確認の導入により、毎月（毎回）保険証、医療証、もしくはマイナンバーカードの提示が必要となりますので、受診の際は必ずご持参ください。

　インフルエンザワクチン、今年は9月上旬から開始します。予約開始、予約方法はまたHＰでご案内します。

　名古屋は焼けつくような猛暑が続いています。

　６月７月も発熱の子が多く、ヘルパンギーナ、コロナ陽性者、インフルエンザA陽性者も見られます。RSウィルス陽性者も多く、肺炎、喘鳴で病院紹介となった児もおみえです。暑い中当院を受診してくださる方々に感謝し、日々の診療にあたっていきたいと心がけております。皆様体調管理にお気をつけて、この夏を乗り切っていきましょう。

　先日は岡崎の家康特別展に行ってきました。充実した展示内容で、愛知県史の執筆者である村岡先生の人質時代の家康の講義も抽選で当たって聴くことができましたが、半分も理解できずでした。小豆坂、大樹寺、岩津城も巡りました。歴史学？が新しい史料の発見、解釈の変化でどんどん進化しているというのは実感できましたが、如何せんこの一年古文書の読解力、くずれ字の読みがほとんど進まず、、また気を取り直して頑張っていこうと思います。

　６月に入り急に発熱の患者が増えています。コロナ陽性、インフルエンザ陽性、RSウィルスなどによるによる気管支炎、肺炎で点滴処置、病院紹介となった児もみられます。

いわゆる感染性胃腸炎で嘔吐下痢の児も多くみられます。熱の方は隔離体制で診療にあたっております。梅雨時、気候変化激しく体調を崩しやすい時期です。

　暑く熱中症も来しやすい時期で、イオン飲料摂取に努め、元気がない、水分取れないなどの脱水状態、低血糖にご注意ください。

　5月8日から新型コロナウィルス感染症が5類分類となりました。3年間の暗く不安なトンネルをようやく抜けだすことができました。

熱の方は隔離体制は緩めていますが、まだ近隣で陽性者が見られることから院内トリアージ実施しコロナ抗原、インフルエンザ抗原検査試行しています。

連休も過ぎ初夏ですが、寒暖差もあり喘息発作来す児が目立ちます。3年ぶりに院内での吸入、鼻吸引処置も再開しました。

子宮頸がんワクチンシルガード9接種、予約承っております。

相変わらず休日には史跡巡りをしています。先月は浜松の二俣城、長篠の信長陣地（高速道路のPAから登れました）敦賀の金ヶ崎から柴田勝家の玄蕃尾城、今日は日進の岩崎城でした。ミスターこまなが、内貴先生による、若干16歳で池田恒興の大軍に立ち向かった丹羽氏重に思いを馳せました。城の遺構も驚くほど残っていました。次週は松平氏発症の地、松平郷です。

　桜も散り入園入学、進級と新しい年度が始まります。発熱で来院される方はかなり減少していますが、コロナ、インフルエンザ陽性者がみられます。季節の変わり目は体調崩しやすく、しっかり食べて運動し睡眠をとる、健康の基本を守るよう心掛けております。

　子宮頸がんワクチン9価のシルガード9が４月から定期接種として可能となり、当院でも接種承ります。

　接種券の送付された方が対象となります。これまでのワクチンからシルガード9への変更も可能です。

　応募者が皆無で、どうしよう、どうなる？どうする？と無声呼人の心境で数か月前から募集していたスタッフですが、急展開で新たに医療事務、看護師が加わってくださることになり、本当に皆様のおかげで、また新たな気持ちで元気に真摯に診療にあたっていきたいと思います。医療事務パート、看護師パートは引き続き募集しておりますのでよろしくお願いします。

　3月18日（土）休診です。

　4月から乳児の四種混合ワクチンが生後2か月から接種可能となりました。

　看護師パート1名、事務（電話応対、受付、資格は問いません）パートまたはフルタイム　急募しています。

　よろしくお願いします。

春がやってきました。二月はあっという間に過ぎ去り、コロナ禍の3年間の長いトンネルも抜け出せそうです。

コロナ陽性者、インフルエンザA陽性者は先週はほとんど見られませんでした。今年は花粉量が多いようで花粉症状を訴え来院される児が急に増えています。

3年間いつコロナにかかるか、クリニックを続けていけるのか、最初のころは発熱の患者を診ていくことができるのかも不安でしたが、皆様に支えられて何とか頑張って来られました。コロナが5類に移行されるまではこれまで通り熱のある方は発熱外来として診療させていただきます。

　寒い日が続きますが立春を迎え春が近づいている感じです。電気代が急騰し驚きです。

インフルエンザAが流行、コロナも最近1週間では落ち着いたかに見えましたが昨日は数名陽性者がみられました。

5類に移行まではこれまで通り発熱外来として隔離体制で診察を行っております。

　看護師パート、事務パート募集しています。午前中2-3回でも結構です。

昨日医師会の冊子でM先生の訃報を目にしました。南生協病院小児科時代先輩として、美しく若々しくお元気で仕事も子育ても細い体で完ぺきにこなされ、あまりお話しする機会がなかったことが悔やまれます。本当に尊敬する先生でした。

相変わらず毎週のようにいろんな歴史歩きで出歩いています。今日は小牧長久手の戦いの羽黒城址楽田城を歩きました。先週は寒く雪の残る岐阜で道三がらみのツアーで道三ゆかりの崇福寺、長良川の戦いの地、道三塚などを巡りました。雪の岐阜城は美しく、その昔ちょうど50年前の1973年2月大学受験を終えて合否発表前の落ちるかない私を気晴らしのためかなぜか父が田舎から車で岐阜まで連れてきてくれたことを思い出しました。何か仕事のついでだったのか、岐阜見物もなにもせず何の会話もなく、初めてねだって買ってもらった少女漫画雑誌（うちでは教育母のもと漫画雑誌を買うことは一切禁止でした）山岸涼子のバレエ漫画アラベスクを読んでいたのだけを思い出しました。巻頭のカラーページで主人公のノンナが素敵な水色のコートを着ていたのが記憶に残っています。柔和な、優しい父でした。

　新年あけましておめでとうございます。

昨年度もスタッフの献身的な支え、調剤薬局のご助力、患者の皆様のご理解ご協力で発熱外来、診療を続けてまいりました。本当にありがとうございました。

このような診療体制はコロナが5類に変更されるまでは続くものと思われます。高熱でなくてもコロナ抗原陽性のかたもおみえで、幸いほとんどの方は後遺症なく軽快されています。肺炎疑いで病院紹介となった児、RSウィルス感染者、最終日にはコロナ流行以来3年ぶりの（それまでは当院でインフルエンザ陽性者は毎年300人以上ありました）インフルエンザ陽性者がみられました。中国で流行しているコロナがあらたな変異株なのか、日本人の多くがすでに抗体を獲得しているタイプなのか心配されます。

お正月休みで孫たちが帰省し我が家もにぎやかでした。2年前の正月は誰も帰省できずひたすらこもって専門医の単位習得も含めひたすらネット学習していたのがついこの間のようでもあり、ずいぶん昔のことのようでもあります。

今年度も一日一日元気で診療にあたっていきたいとおもいます。

今年度もどうぞよろしくお願いします。